В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:

• временным или постоянным;
• полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
• частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).

Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.

С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.

Временный отказ от грудного вскармливания при болезни

Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:

• повышение артериального давления;
• боли различной локализации;
• болезни сердца;
• перенесенная операция и т. д.

В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.

Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.

Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.

Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.

При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?

Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.

Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.

При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).

Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.

Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.

Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.

Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.

Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.

Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:

• обширность поражения молочной железы;
• качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
• характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).

В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.

После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.

Грудное вскармливание и лечение мамы

Существует три группы лекарственных средств:

• категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
• несовместимые с кормлением грудью;
• совместимые с ним.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.

Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.

Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.

Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».

Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко?

Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?

Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.

Выбирая альтернативу , важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).

Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.

Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

Лактация представляет собой естественный физиологический процесс продуцирование специфического питательного вещества - материнского (грудного) молока. Период лактации длится с момента окончания родов и первого прикладывания младенца к груди вплоть до окончания выделения молока. Согласно данным исследований и рекомендациям специалистов-гинекологов, акушеров, прикладывать младенца к груди следует сразу же после родов.

Несмотря на это, молочная железа непосредственно после родов не начинает в один момент выделять молоко. Однако организм матери синтезирует полезное для организма ребенка молозиво, играющее огромную роль в становлении детского иммунитета.

Лактация, как физиологический процесс, начинается примерно на 2-3 день по окончании родов. В это время женщина может начать испытывать дискомфортные, и даже болезненные ощущения: давление в груди, увеличение молочных желез, небольшие тянущие боли.Это физиологическая норма.

С момента начала лактации младенца необходимо прикладывать к груди настолько часто, насколько это возможно. Только так лактация может стать достаточно стабильной. Ни сцеживание, ни другие способы не помогут установить стабильную лактацию. В противном случае есть риск, что молоко «пропадет».

Спустя 14 – 21 день наступает следующая фаза периода лактации, так называемая зрелая лактация. В некоторых случаях этот период может затянуться и наступить позднее.

В эту фазу лактации уже нет необходимости кормить младенца как можно чаще. Лактация стабильна, а значит, ребенка нужно кормить только по требованию.Интервалы между каждым следующим кормлением должны составлять около 2-х часов (не менее). В дальнейшем, по мере того, как период лактации подходит к концу, интервалы следует увеличить до 4-х часов.

Только в этом единственном случае период лактации будет максимально комфортным и полезным, и для ребенка, и для самой матери.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Как было сказано, лактация - естественный процесс, в ходе которого происходит синтез, аккумулирование и дальнейшее выделение специфического питательного вещества - материнского молока. Лактация - процесс крайне сложный. Он обусловлен продуцированием целого ряда гормонов. Основное активное вещество, влияющее на продукцию молока - гипофизарный гормон пролактин.

Он непосредственно воздействует на молочную железу, давая «команду» вырабатывать молоко. Интенсивность выработки напрямую зависит от концентрации гормона в крови. Молоко накапливается в самой железе и так называемая млечных ходах, через которые молоко выходит за пределы железы.

Другой важный гормон - окситоцин. Данное активное вещество интенсивно вырабатывается в процессе сосания младенцем материнской груди. При сокращении мышц молоко быстрее покидает организм. Непосредственно гормон не влияет на интенсивность продуцирования молока, однако помогает веществу быстрее эвакуироваться, а значит, препятствует застою молока и развитию таких грозных осложнений, как лактостаз и мастит. Ко всему прочему, окситоцин способствует сокращению мышц матки, а значит быстрой остановке послеродовых кровотечений.

Первые два – три дня после родов молоко у матерей не выделяется, но выделяется молозиво. В некоторых случаях, молозиво начинает синтезироваться ещё во время вынашивания плода.

Женщинам важно иметь в виду. Во время стимуляции молочных желез выделяется окситоцин, поэтому ни в коем случае женщинам, с подобной особенностью организма, нельзя сцеживать молозиво. Окситоцин способствует сокращению матки и началу преждевременных родов.

Молозиво сменяется материнским молоком, примерно, на 3-5 день.

10 ошибок, которые допускают кормящие мамы

Многие женщины по неопытности или незнанию допускают довольно серьёзные ошибки:

Ни в коем случае не стоит устанавливать график (режим) кормления младенца. Ребенок сам знает сколько и когда ему есть. Устанавливать график кормления целесообразно только при наступлении периода так называемая зрелой лактации (примерно через 14-21 день) и ближе к её завершению (интервалы в 2-4 часа). Начиная таким способом вскармливание ребенка, мать рискует очень быстро «потерять» молоко, поскольку лактация на начальном этапе крайне нестабильна.

Нельзя кормить младенца искусственными смесями. Это, наверное, одна из наиболее серьёзных ошибок матерей. По тем или иным причинам, женщина решает, что ребенку не хватает молока и покупает искусственную смесь. Подобный рацион может привести к целому ряду неблагоприятных последствий. Во-первых, сосать из соски гораздо проще, чем прикладываться к груди, во-вторых, смесь обладает лучшими вкусовыми свойствами, а значит высок риск того, что младенец вовсе откажется от материнского молока. Несмотря на все свойства искусственных смесей (они близки по составу к материнскому молоку), они не способны заменить грудное молоко. А потому провоцируют массу побочных эффектов. У ребенка могут начаться колики, проблемы с пищеварением и аллергические реакции.

Не стоить допаивать ребенка водой. Вопреки расхожему мнению, молоко -это не только еда. Почти на 90% оно состоит из воды, а значит ребенку этого вполне достаточно. Если у матери возникает подозрение, что ребенку хочется пить - лучшим решением станет стимуляции лактации и «незапланированное» очередное кормление. Если же младенец помимо молока употребляет воду, это может привести к отказу от питания. Дело в том, что по мере наполнения желудка - мозг получает сигнал о насыщении и наступает чувство искусственного насыщения. Давать воду младенцу можно только в двух случаях: если пришло время введения прикорма (не ранее, чем с 6-и месяцев), либо если ребенок изначально находится на искусственном вскармливании. В противном случае могут начаться проблемы с почками и не за горами развитие отеков.

Не всегда причиной плача является голод. Ребенок устроен так, что единственным способом привлечь внимание является плач. Но причин плача может быть огромное множество: у ребенка могут быть колики, боли в животе, у него может болеть голова, младенцу может быть попросту скучно, он может хотеть, чтобы его взяли на руки, могут резаться зубы, младенец мог испугаться, может наступить время менять подгузник и т.д.

Почему-то многие матери уверены, что в уровень молока напрямую зависит от того, насколько плотная и твердая грудь. Это огромное заблуждение. Если в груди наблюдаются и прощупываются уплотнения - это свидетельствует не о количестве молока, а о начала лактостаза и застое. Грудь, напротив, не просто может, но должна быть мягкой. Более того, женщина, при нормальном развитии лактации, не должна испытывать массу неприятных ощущений. Поэтому, это не повод избегать кормления.

Без достаточных причин не следует сцеживать грудное молоко. Сцеживая молоко, женщина теряет наиболее полезную его часть, так называемая «заднее» молоко. Вместо сцеживания, лучше лишний раз предложить младенцу грудь. Сцеживание целесообразно только если имеется лактостаз.

Не следует пользоваться устаревшими данными по набору веса. Многие педиатры пользуются старыми схемами и таблицами соотношений роста веса и др. Эти данные были актуальны 10-20 лет назад и материалы составлялись для детей на искусственном вскармливании.

По-возможности не следует давать пустышку. Сосательный рефлекс ребенка удовлетворяется материнской грудью. Если ребенок плачет - нужно найти и устранить причину раздражения, а не затыкать рот ребенку пустышкой.

Контрольное взвешивание младенца бесполезно. Часто матери взвешивают ребенка до и после кормления, чтобы узнать сколько съел младенец. Все дело в том, что, во-первых, младенец потребляет ничтожно малое количество молока. Чтобы отразить столь малый результат нужны очень чувствительные весы, которые стоят весьма больших денег. Обычные бытовые весы результат не отразят. Во-вторых, каждый раз младенец потребляет различное количество молока. Пользоваться таким методом не стоит.

Не стоит слишком рано вводить прикорм. Прикорм нужно вводить не раньше и не позже 6-и месяцев. Если ввести его раньше - есть риск аллергических реакций и развития проблем с желудочно-кишечным трактом, если позже - возможны нарушения умственного и физического развития. (Как вводить прикорм ребенку - таблица прикорма детей до года по месяцам)

Популярные вопросы, связанные с лактацией

Можно ли забеременеть во время лактации?

Для того, чтобы забеременеть, необходим определенный гормональный фон. В период лактации, в организме женщины синтезируются гормоны, угнетающие репродуктивную функцию. Эти гормоны почти со 100% вероятностью предотвращают наступление повторной беременности сразу после родов. Концентрация специфических гормонов в крови повышается тем больше, чем чаще женщина кормит младенца грудью. А поэтому частое кормление грудью снижает риск беременности в период лактации.

Однако в ряде случаев существуют исключения. Так, в силу физиологических особенностей, у некоторых женщин (порядка 10% всех женщин) репродуктивная функция в полной мере сохраняется даже в период лактации.

Остальным же женщинам необходимо придерживаться двух рекомендаций, чтобы исключить беременность:

Кормить ребенка грудью следует не менее, чем 8 раз в день. Максимальный интервал между каждым следующим кормлением должен составлять 4-5 часов. Оптимально придерживаться указанной выше схемы и прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

Не стоит раньше времени вводить прикорм и давать ребенку пустышку.

Если хотя бы одно из двух представленных требований не выполняется, женщина должна принимать контрацептивны, поскольку велик риск наступления очередной беременности.

Когда начинаются месячные после лактации?

Менструация - естественный циклический процесс, в ходе которого в яичнике созревают яйцеклетки и выходят за пределы органа. Данный процесс, также как и беременности, а также лактация стимулируется специфическими женскими гормонами.

В период лактации активно вырабатывается гипофизарный гормон-пролактин. Именно пролактин отвечает за стимуляцию молочной железы. Одновременно с этим, пролактин подавляет функцию яичников, и яйцеклетки не созревают. Тем обуславливается и невозможность забеременеть.

По той же причине, сроки, в которые менструальный цикл возвращается в нормальное «русло» зависит, в основном от того, насколько часто женщина кормит грудью, и какова концентрация пролактина в крови.

Если грудное вскармливание сохраняется на протяжении всего периода лактации - речь может идти о нескольких месяцах. Как только лактация прекращается - яйцеклетки созревают вновь.

Поэтому при приеме специализированных препаратов, травяных средств, направленных на подавление лактации (для справки, их действие основывается на подавлении выработки пролактина), а также преждевременном прекращении грудного вскармливания, менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее.

Что делать если болит сосок при лактации?

При правильном прикладывании младенца к груди - болевые ощущения возникают крайне редко.

Причин боли и дискомфорта может быть несколько:

Женщина неправильно прикладывает младенца к груди. Чаще всего, эта проблема возникает у неопытных матерей. Вариаций данной причины может быть множество: неправильная поза, приучение ребенка к соске, в результате которого ребенок начинает сосать неправильно. Решение данной проблемы весьма простое. Лучшим вариантом станет консультация непосредственно в роддоме, либо у профильного специалиста. Полагаться на иллюстрированные схемы и картинки не совсем разумно, поскольку в динамике процесс отследить невозможно и могут возникнуть новые ошибки.

Неправильный уход за сосками. Столь нежная структура, как сосок, требует деликатного и тщательного ухода. Однако женщины часто моют их агрессивными средствами (мыло), обрабатывают спиртовыми растворами и т.д. Это грубая ошибка. Нужно подобрать специальные средства для ухода и мазать соски специальными кремами, чтобы исключить трещины и смягчить кожу.

Трещины в сосках. При неправильном прикладывании младенца или недостаточной гигиене соски могут трескаться. Трещины могут образовываться и по естественным физиологическим причинам. (Трещины на сосках при кормлении - что делать, как лечить? Мази, крема)

Заболевания и патологии. Причина болей в сосках может скрываться в наличии заболеваний. Лактостаза, мастита, повреждений нервов и т.д. В этом случае способ борьбы с дискомфортом заключается в избавлении от основного заболевания.

Каковы последствия курения в период лактации?

Многие женщины имеют столь пагубную привычку, как пристрастие к никотину. Даже в период беременности и лактации женщина не может отказаться от сигарет. Однозначно доказано, что качество молока, а, следовательно, и влияние на организм ребенка, если мать курит, невероятно пагубные. Снизить риск развития патологий во время вынашивания плода, а также гарантировать нормальное развитие ребенка можно только заблаговременно полностью отказавшись от сигарет. Здесь не поможет сокращение количества сигарет в день.

Употребление ребенком молока курящей матери приводит к следующим последствиям:

Разрушение нервной системы. После рождения ребенка, его нервная система все ещё продолжает активно формироваться. Никотин «бьет» по нервной системе, вызывая чрезмерное её возбуждение. Ребенок становится нервным, постоянно капризничает и плачет. В дальнейшем возможно развитие тяжелых нервных заболеваний, вплоть до ДЦП.

Дыхательная и иммунная система. Дети, которые питаются молоком, содержащим никотин более подвержены развитию заболеваний аллергического характера, а также заболеваний легких и бронхов: астмы, бронхитов и др. Причина тому не только в употреблении молока, но и вдыхание «отработанного» дыма. Ребенок становится пассивным курильщиком с первых же дней жизни.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Почти в ста процентах случаев при употреблении молока, содержащего никотин, развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом, на первых этапах они проявляются коликами. В дальнейшем возможны более тяжелые патологии.

Нарушения со стороны иммунитета. Иммунитет детей курильщиков существенно ослаблен, поскольку система тратит все силы на борьбу с таким агрессивным веществом, как никотин.

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы. При употреблении такого молока, у ребенка возможно развитие гипертонической болезни, пороков сердца, аритмий и массы других опасных патологий.

Как долго кормить ребенка грудью?

Единое мнение как среди специалистов, так и среди среднестатистических обывателей по этому вопросу отсутствует. Некоторые полагают, что кормить ребенка грудью нужно до года, а после года делать это нецелесообразно, некоторые продолжают кормление дольше, чем до года, а третьи считают, что кормить ребенка нужно столько, сколько он сам того пожелает.

Оптимальным решением является вскармливание ребенка грудным молоком, по меньшей мере, первые полгода жизни. В это время молоко должно стать главным источником питания младенца. После полугода грудное молоко уже неспособно обеспечить ребенка всеми питательными веществами.

Со второго года ребенок начинает питаться практически как взрослый человек. На первом и втором году жизни молоко играет роль поддерживающего рост и развитие фактора, однако абсолютно необходимым - не является. Тем более, что в наши дни подобрать замену на таком сроке жизни для молока не представляет никаких сложностей. Несмотря на это, абсолютной замены материнскому молоку не найти.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Есть несколько полюсов длительного вскармливания:

Высокий уровень питательной ценности. Молоко богато всеми необходимыми веществами и заменить его, особенно на первых месяцах жизни, крайне сложно.

Стимуляция развития иммунитета. Материнское молоко способствует выработке специфических иммуноглобулинов.

Снижение риска развития заболеваний, обусловленных аллергией. Согласно исследованиям ученых, риск развития аллергий ниже у детей, которые длительное время питались грудным молоком. К тому же само по себе молоко не отторгается организмом ребенка и не вызывает иммунной реакции.

Формирование правильного прикуса и развитие мышц лица. Сосательный рефлекс способствует развитию мимических мышц и правильного прикуса.

Оптимальное физическое развитие.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание?

Не стоит прекращать грудное вскармливание в двух случаях:

Если ребенок болеет или испытывает недомогание. Дети выздоравливают быстрее, если получают грудное молоко. С грудным молоком дети в готовом виде получают необходимые для борьбы с заболеванием вещества, а сама иммунная система организма укрепляется.

В жаркое время года (поздняя весна, лето). Продукты питания в такие периоды портятся быстрее и риск развития отравлений куда как выше. Поэтому материнское молоко летом является оптимальной заменой и полноценным продуктом питания.

Чтобы повысить количество и качество грудного молока, матери нужно придерживаться правильного рациона и употреблять в большом количестве ряд продуктов:

Чай. Зеленый или черный чай способствуют более активной эвакуации молока.

Хлеб с тмином и отруби. Семена тмина увеличивают количество выделяемого молока. Во время лактации предпочтение следует отдавать не простому хлебу, а хлебу с отрубями, либо семенами тмина.

Компоты и отвары из фруктов. Отвары и компоты из сухофруктов или свежих ягод способствуют повышению витаминной ценности грудного молока. Их нужно употреблять как можно чаще.

Чистая кипяченая вода. Чистая кипяченая вода способствует повышению количества молока и, одновременно, снижению его вязкости. Это поможет не только ребенку, но и матери, поскольку снизит риск лактостаза.

Орехи. Грецкие, кедровые и миндаль. Нужно ограничиваться 1-2 орехами в сутки. Только в таком количестве качество молока повысится. В больших количествах орехи могут повредить ребенку, поскольку вызывают газообразование и стойкие запоры.

Травяные чаи. Укроп, ромашка и т.д. способствуют успокоению нервной системы ребенка и дальнейшему нормальному её развитию.

Продукты лактогенные. Молоко, кефир и другие кисломолочные продукты, нежирные сыры (адыгейский, брынза), супы на нежирных бульонах, овощи и фрукты.

Свежие соки: морковный, ягодные.

Отвары ячменя. Также повышают количество вырабатываемого молока.

Салаты из редьки и меда. Большого количества употребления редьки следует избегать. Редька может вызвать повышенную продукцию кишечных газов у младенца.

Геркулесовые, овсяные и гречневые каши, либо блюда, содержащие данные злаковые культуры.

Арбуз и морковь.

Овощные салаты с растительным маслом.

Исходя из представленного списка продуктов, мать должна самостоятельно подобрать рацион, исходя из своих гастрономических предпочтений. Важно придерживаться принципа умеренности.

Мамочка, кормящая грудью ребенка, старается беречься от болезней, однако не всегда удается избежать простуды или отравления. Почувствовав себя нехорошо, женщина пытается побыстрее прийти в норму, принимает лекарства, но некачественный продукт уже впитался в ее организм. Естественно, мама волнуется за свое чадо и думает, можно ли кормить грудью при отравлении. Если недомогание выражено слабо и быстро уходит, то кормление можно не прерывать.

Если отравление оказалось не очень сильным, и женщина быстро восстановилась после него, грудное вскармливание можно не прекращать. В материнском молоке содержатся незаменимые для крохи вещества – не следует лишать его этой поддержки

Виды пищевого отравления

Мы рассматриваем только острые пищевые отравления. Медицина подразумевает под ними состояние, которое наступает после того, как человек съедает некачественный продукт. Подпортившаяся еда содержит массу токсинов и бактерий, вызывающих расстройство пищеварительной системы. Врачи подразделяют заболевание на два вида:

1. Пищевая токсикоинфекция. Провоцируется токсинами, скопившимися в подпорченном продукте. Тяжелой формой считается ботулизм.
2. Кишечные инфекции. Вызываются бактериями – например, сальмонеллой.

Как определить отравление?

Узнать, что вы отравились, легко. Признаки недуга хорошо известны многим. Неполадки с кишечником сопровождаются:

• тошнотой;
• позывами к рвоте;
• болевыми спазмами в животе;
• общим слабым состоянием;

Проявляется отравление по-разному, но предвестники недуга обнаруживаются через несколько часов после приема пищи. Отмечаются случаи, когда состояние ухудшается через 30-40 минут. Если вы отравились и спустя сутки не почувствовали улучшения, у вас держится высокая температура, мучает диарея и не прекращается рвота, поспешите обратиться в больницу.

Что может стать причиной отравления?

Большинство причин, провоцирующих отравление, связаны с продуктами, которые мы употребляем в пищу. Приведем их список:

• непомытые перед едой руки;
• непомытые овощи и фрукты;
• загрязненные примесями вода, используемая для питья и мытья различных продуктов;
• молочные продукты и кондитерские изделия с начинкой из крема с истекшей датой хранения или хранившиеся не по правилам;
• плохо прожаренные яйца, мясо, рыба (см. также: );
• ядовитые виды грибов и ягод;
• консервированные продукты, произведенные с нарушением технологического процесса.

Как лечить пищевое отравление?

Легкую степень отравления можно вылечить домашними средствами – главное, чтобы лечение было направлено на вывод токсинов из организма. Почувствовали, что крутит кишечник, подступает тошнота – промойте желудок теплой водой. Выпейте около литра теплой воды, затем, надавливая на корень языка, спровоцируйте рвоту. Для дезинфекции кишечника можно добавить в воду небольшое количество марганцовки, чтобы получился очень слабый раствор. Повторяйте процедуру до того, пока обратно не начнет выходить чистая вода. При вскармливании грудью используйте адсорбент: активированный уголь, Энтеросгель или Смекту. Препараты помогут снизить интенсивность поступления токсинов в кишечник. Принимают их за час-полтора до еды или после нее.

Принимать ли лекарства, какие?

Врачи рекомендуют купировать отравление при грудном вскармливании “Полисорбом”. Препарат не всасывается в кровь и не проникает в грудное молоко, он не нанесет вреда ребенку, а подействует быстро (через 1-5 минут после приема). Работает эффективнее, чем другие виды сорбентов. Лекарство разводят в воде, что обеспечивает комфортный прием, в отличие от того же активированного угля, который надо пить горстями – до 10 таблеток за один прием.

Если недомогание проходит без диареи, можете поставить клизму. Остановить понос помогут народные средства. Лекарства, действие которых направлено на остановку диареи, при кормлении грудью принимать нельзя.

При диарее поможет рисовый отвар на воде – известное народное средство. Подействует и раствор крахмала (чайная ложка на полстакана холодной воды). Всыпьте крахмал в воду, тщательно размешайте, чтобы растворился, быстро выпейте.

Болевой синдром можно снять ромашковым чаем. Напиток отлично снимает воспаление и спазмы. Популярные спазмолитики принимать самостоятельно не стоит, лучше посоветоваться с врачом. Доктор пропишет вам и противорвотные препараты, если они необходимы. Народная медицина предлагает останавливать тошноту зеленым чаем или отваром семян укропа.

Рвота и диарея ведут к увеличенному выводу жидкости и солей из организма, количество которых необходимо восстановить. Чтобы избежать обезвоживания, пейте много жидкости. Мамочке, которая кормит кроху грудью, надо пить побольше минеральной воды со щелочью, но без газа. Хорошо восполняют потери и солевые растворы (“Регидон”). Полезен при отравлении сладкий черный или фруктовый чай.). Решение принимается по конкретной ситуации. Например, мама отравилась сильно и ее поместили в стационар – естественно, кормить грудным молоком младенца в этом случае нельзя. Чтобы лактация не пропала, молоко придется . Передавать его домой нельзя.

Легкую степень отравления лечат в домашних условиях. Мамочка может смело кормить ребенка. Количество токсинов и бактерий в молоке матери ничтожно и они не могут нанести вред малышу. Доктор Комаровский утверждает, что это даже полезно. Кроме того, молоко богато антителами, которые защищают организм крохи от интоксикации.

Пищевое отравление доставляет определенные неприятности и в физическом, и в моральном плане. Легкая форма не вызывает тревоги и мамочка без труда справится с ним домашними проверенными средствами. Тяжелые случаи требуют вмешательства врачей и стационарного лечения. Затягивать с обращением к докторам не следует. Вашему крохе гораздо важнее, чтобы рядом была здоровая и живая мама.

Во время кормления грудью вы очень трепетно относитесь к своему здоровью, ведь от его состояния зависит и развитие вашего малыша. Но вот случилось так, что у вас повысилась температура. И закономерно возникает вопрос, если у кормящей мамы температура, можно ли кормить ребенка? О мнении специалистов по этому поводу вы узнаете в нашей статье.

Можно ли кормить грудью, если у мамы температура

Ещё совсем недавно бытовало мнение, что при повышении температуры у женщины необходимо прекратить грудное вскармливание. Но не всё так трагично. Современные исследования показали, что не нужно отказываться от вскармливания грудью при наличии температуры. Есть всего несколько противопоказаний, речь о которых пойдет дальше.

Чтобы правильно ответить на вопрос, можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы температура, вам необходимо при наличии такого симптома обратиться к врачу. Ведь повышение температуры тела свидетельствует о наличии какого-то либо заболевания. Чаще всего это:

• острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
• воспалительные процессы неинфекционного происхождения (проблемы со спиной после родов);
• лактостаз - застой молока в молочной железе;
• лактационный мастит - воспаление молочной железы в период грудного вскармливания;
• кишечные инфекции;
• пищевые отравления и др.

При гепатитах, ветрянке, скарлатине, дифтерии, кори, роже и тифе грудное вскармливание запрещено. Малышу нельзя контактировать с мамой из-за риска заражения. Ребёнка можно кормить только сцеженным пастеризованным грудным молоком.

От грудного вскармливания также следует отказаться, если повышение температуры связано с серьёзными заболеваниями почек, печени, сердца или лёгких. Нельзя кормить малыша грудью, когда вы проходите курс терапии антибиотиками или иными медицинскими препаратами.

Как только вы заметили проявления респираторного заболевания - у вас появился насморк, боль или першение в горле, сразу необходимо одевать маску. Специальные маски от инфекций защитят вашего малыша во время кормления грудью.

При какой температуре нельзя кормить грудью? Специалисты не рекомендуют при выше 38,5оС. Это обусловлено тем, что ваш организм ослаблен. Снизить температуру можно препаратами на основе действующих веществ - ибупрофена или парацетамола. Они практически безвредны для грудничков.

Если вы не хотите, чтобы жаропонижающие препараты попали в грудное молоко, то применяйте их в виде ректальных свечей. При таком способе применения эффект будет менее выражен, чем при приёме таблеток.

Если у вас диагностировали мастит и нет противопоказаний, то кормить малыша можно. Только в случае гнойного мастита следует прикладывать грудничка к здоровой груди. А с больной молоко сцеживать по возможности.

Многие женщины мечтают после рождения ребенка кормить его грудью долго, но возникают различные ситуации, которые ставят в тупик: инфекционные болезни и соматические патологии в стадии обострения, необходимость приема лекарств, поездок или обучения в ВУЗе, работы несколько часов в день. Когда матери нельзя кормить грудью, какие причины могут стать однозначным запретом на кормление? По мнению ВОЗ нужно сохранять грудное вскармливание как можно больше, как минимум до года, а лучше двух лет .

Обратите внимание

В реальности существует не так много ситуаций, при которых кормление грудью запрещено или должно быть ограничено, большинство из тех противопоказаний, из-за которых мамы бросают кормить грудью, надуманы и относятся к ложным, а не истинным противопоказаниям.

Большинство из распространенных патологий вполне допускает грудное вскармливание, а на время, пока оно должно быть отменено, можно кормить кроху сцеженным молоком. Какие же ситуации допустимы при ГВ, а при которых из них однозначно кормить нельзя?

Виды противопоказаний к ГВ

Противопоказания к кормлению грудью можно разделить на две группы:

• истинные , когда ситуация в самом деле не позволяет кормление грудью, временное или постоянное,
• ложные противопоказания , когда реальных предпосылок для того, чтобы отлучать кроху от груди не было.

Кроме того, есть:

• абсолютные противопоказания , когда при любых условиях и обстоятельствах запрещают ГВ
• относительные , когда кормить грудью можно, но только в некоторых случаях и при особых условиях.

Также противопоказания у ГВ могут иметься как со стороны матери, так и со стороны ребенка. И по срокам противопоказания могут быть как постоянными , когда отлучение нужно на постоянной основе, и временными , когда кормление грудью запрещается на некоторое время, например, на момент приема препаратов.

Наиболее часто причинами для отказа от ГВ становятся тяжелые болезни матери, при которых она либо в тяжелом состоянии, либо ей необходимо принимать препараты, несовместимые с ГВ , ей нужна операция или иные вмешательства. Если же это проблемы ребенка – тогда это непереносимость грудного молока, опасные заболевания крохи, невозможность сосания самостоятельно, при расщелинах неба, аномалиях развития и т.д.

Противопоказания со стороны матери

Есть целый ряд патологий и болезней матери, при которых врачами и консультантами по ГВ кормление запрещается. К ним можно отнести:

Обратите внимание

Особым вопросом стоит допустимость кормления при , по поводу которого много разногласий среди ученых мира. Считается, что кормление допустимо при отсутствии циркуляции вируса в плазме крови и с накладками, но если это активная вирусемия (в плазме обнаруживается вирус в очень высоких титрах), кормить запрещают.

Соматические патологии матери и запрет на ГВ

Есть также целый ряд противопоказаний, которые касаются хронических патологий матери, которые могли обостриться в период беременности или в родах. В этом случае вопрос с показаниями и запретами решается в индивидуальном порядке в каждом случае. Так, запрет на прикладывания и сосание, или же существенное их ограничение на время возможно при:

• хронического плана, с тяжестью от второй степени или тяжелее
• Инфекционном , обострении ревморкардита
• с тяжелыми проявлениями, а при некоторых с ограничением ночных прикладываний
• Любых сердечных пороках с обогащением большого круга кровообращения, при наличии легочной гипертензии, существенных расстройствах сердечного ритма
• Кардиомиопатии с расширением камер сердца
• выше второй степени
• При явлениях нарушений кровообращения в области мозга, угрожающем инсульте , .
• во всех стадиях либо острых нарушениях
• Тяжелых поражениях ткани печени с развитием гипертензии в системе портальных вен или пищевода
• Декомпенсированном с кетоацидозом
• При дыхательных функций с одышкой и гипертензией легочного происхождения.

Выделяется также специалистами и ряд других заболеваний, при тяжелом течении которых и необходимости активной медикаментозной терапии возможно временное запрещение кормления грудью.

Случаи противопоказаний к ГВ для младенца

Постоянно будет наложен запрет на кормление крохи грудью из-за выявления:

• с высоким уровнем фенилаланина в крови
• Галактоземии (обменная патология, связанная с дефектами генов)
• Болезни лейциноза, когда моча имеет запах «кленового сиропа».

На некоторое время могут быть ограничены прикладывания у груди при :

• Врожденных пороках мозга, сердца, легких при наличии тяжелого состояния, при котором ребенку запрещена любая физическая нагрузка
• При тяжелых внутриутробных инфекциях
• Поражениях печени и почек
• Глубокой , когда не может сосать грудь
• новорожденных.

Распространенные заблуждения в отношении кормления грудью и инфекций

Есть целый ряд заблуждений, касающихся некоторых инфекций и их влияния на ГВ. Так например, не относится к противопоказанию для кормлению грудью наличие у матери